Катаракта

Что такое катаракта?

Катаракта — это хроническое заболевание глаз, обусловленное частичным или полным помутнением хрусталика, приводящее к стойкому снижению зрения.

В 90% случаев катаракта является неизбежным следствием общего процесса старения организма, т.е. помутнение вызвано возрастными изменениями, проявляющимися нарушением обмена веществ в тканях хрусталика. На развитие катаракты влияют неблагополучная экология (в частности повышенная радиация), травмы, общие нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет и заболевания щитовидной железы), авитаминоз.

Катаракты различаются по времени и причине возникновения, форме, локализации и степени помутнения хрусталика. Так называемая старческая катаракта относится к приобретенным видам данного заболевания, развивается в возрасте 50-60 лет на обоих глазах и имеет прогрессирующий характер, т.е. зрение снижается постепенно, что приводит к слепоте. В развитии катаракта проходит четыре стадии: начальную, незрелую, зрелую и перезрелую. Также выделяют осложненные катаракты, являющиеся результатом других заболеваний глаз (таких как увеиты, вторичная глаукома, высокая близорукость, дистрофии и отслойки сетчатки) или всего организма в целом (например, сахарный диабет, инфекционные заболевания).

Симптомы катаракты

Страдающие катарактой больные отмечают, что яркие цвета тускнеют, изображения предметов становятся размытыми и нечеткими, резко ухудшается зрение в темноте. Катаракта может быть причиной того, что очки для чтения становятся бесполезными и не помогают больше при работе на близком расстоянии.

Выраженное помутнение хрусталика можно обнаружить уже при внешнем осмотре глаза по изменению цвета зрачка: он приобретает сначала перламутровый оттенок, а потом становится серым.

К сожалению, развитие катаракты нельзя предотвратить, как естественный процесс возрастных изменений организма, но ее удаление и замена на искусственный хрусталик, может полностью восстановить зрение и значительно улучшить качество жизни пациента, в т.ч. вернуть его к профессиональной деятельности.

Лечение катаракты

Методы лечения катаракты включают в себя как хирургические, так и лекарственные способы терапии. Однако единственный эффективный способ лечения катаракты — хирургическое удаление (экстракция) старого помутневшего хрусталика и замена его новым искусственным. Следует особо подчеркнуть, что катаракта — это не пленка на глазу и ее нельзя убрать с помощью диеты, пищевых добавок или лазерного лечения. Лекарственная терапия способна только незначительно замедлять процесс помутнения хрусталика, но не восстановить его прозрачность и не излечить от катаракты.

Существует много разновидностей хирургических операций для лечения катаракты. В настоящее время наиболее современной, безопасной и эффективной из них считается факоэмульсификация — бесшовное удаление хрусталика через сверхмалый разрез (менее 3 мм) при помощи ультразвука. Преимущества лечения катаракты методом факоэмульсификации через малый разрез следующие:

• безопасность и безболезненность;
• быстрое анатомическое и функциональное восстановление;
• быстрая реабилитация;
• выполнение операция под местной анестезией;
• отсутствие ограничений зрительных нагрузок;
• достижение высокой остроты зрения в короткие сроки;
• восстановление зрения для близи и дали;
• отсутствие развития послеоперационного астигматизма;
• отсутствие необходимости наложения швов;
• отсутствие необходимости удаления швов.

Больные, у которых была диагностирована катаракта, должны наблюдаться врачом-офтальмологом для проведения своевременного и эффективного лечения. Не прооперированная вовремя катаракта ведет к необратимому снижению зрения, развитию осложнений, таких как вторичная глаукома.

В ДКБ имени Н. А. Семашко осуществляется курс лечения катаракты методом факоэмульсификации на оборудовании последнего поколения под наблюдением опытных врачей-офтальмологов в Центре микрохирургии глаза. В нашей клинике такой вид лечения катаракты применяется для 92% пациентов.

В ряде случаев после хирургического удаления катаракты больному может быть показано дополнительное назначение лазерного лечения, которое является малоинвазивной, безболезненной, хорошо переносимой процедурой с эффективным результатом, и успешно применяется в Центре микрохирургии глаза.