Длительно существующие послеоперационные, посттравматические раны, самостоятельного заживления которых не происходит.
Причины возникновения
Расположение в функционально активной зоне (область крупных суставов), плохо кровоснабжаемых областях, устойчивая к антибактериальной терапии инфекция, нарушение трофики тканей при хронической венозной, артериальной недостаточности, васкулитах, прием цитостатических препаратов, гормонов, обширные раны, лечение которых в домашних условиях сопровождается неизменным реинфецированием.
Возможные осложнения
Формирование глубоких гнойных затеков, малигнизация (озлокачествление) краев раны.
Методы лечения
Основу составляет устранение причины, препятствующей заживлению — коррекция микроциркуляторных нарушений, подбор антибактериальной терапии по чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
Хирургический метод — иссечение нежизнеспособных тканей, открытое ведение раны до купирования воспаления, при необходимости — с отсроченным наложением швов.
При обширных ранах, самостоятельное заживление которых практически невозможно, используются методы свободной кожной пластики.
Использование в комплексном консервативном лечении наряду с антибактериальной, противовоспалительной терапией, лазерного и ультрафиолетового облучения крови (ЛОК, ВЛОК), физиотерапевтического воздействия, управляемой абактериальной среды (УАС, метод бесповязочного лечения), позволяет ускорить очищение раны и сократить сроки госпитализации, что особенно важно при наличии противопоказаний к хирургическому лечению у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Обезболивание
Возможно выполнение операции как под местной инфильтрационной анестезией, так и под общим обезболиванием (наркозом) в зависимости от обширности раневого дефекта.
Длительность госпитализации
Обусловлена распространенностью поражения, длительностью необходимой предоперационной подготовки, объемом операции и динамикой раневого процесса в послеоперационном периоде (от 15 суток).
2024© semashko.com
ЧУЗ “КБ ”РЖД-Медицина” им Н.А. Семашко” использует cookie. Файлы cookie хранят полезную информацию на вашем компьютере для того, чтобы мы могли улучшить оперативность и точность нашего сайта для вашей работы. В некоторых случаях файлы cookie необходимы для обеспечения корректной работы сайта. Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера.
Ознакомьтесь с политикой конфиденциальности.
Создание сайтов - Medafarm STUDIO