Перейти к основному содержанию
logo
НУЗ «Дорожная клиническая больница
им. Н.А.Семашко на ст.Люблино ОАО «РЖД»
8-800-234-34-34
8-499-266-98-98
мы открыты для всех
  • Главная
  • О больнице
    • Приветственное слово
    • Вакансии
  • Отделения
  • Услуги
  • Цены
  • Заболевания
  • Врачи
  • Публикации
  • Пресса о нас
  • Контакты
НУЗ «Дорожная клиническая больница
им. Н.А.Семашко на ст.Люблино
ОАО «РЖД»
Многоканальный:
+7 (499) 266-98-98
Запись на прием Вызвать врача

Форма поиска

Услуги отделения
  • Коронарография
  • Ангиография артерий головного мозга
  • Стентирование и баллонирование коронарных артерий
  • Имплантация/снятие кава фильтра (временного или постоянного)
  • Эмболизация маточных артерий при миоме матки
  • Окклюзирование ушка левого предсердия
  • Ангиография почечных артерий
  • Ангиография артерий нижних конечностей
Коронарография
Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете (круглосуточно) по тел.:
+7 (499) 266-98-98
Цены
Записаться онлайн
Расписание приема
Основные направления
Терапия, кардиология
  • гипертоническая болезнь
  • ишемическая болезнь сердца
  • аритмии
  • сердечная недостаточность
  • пневмония
  • бронхиальная астма
  • аллергия
Хирургия
  • желчекаменная болезнь
  • флебология
  • щитовидная железа
  • язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
  • опухоли молочных желез
ЛОP
  • синусит, гайморит
  • тонзиллит
  • искривление носовой перегородки
  • эндоскопические операции
Гинекология
  • миома матки
  • гистероскопия
  • выпадение матки
  • влагалищные экстирпации матки
  • сохранение беременности
Микрохирургия глаза
  • диабетическая ретинопатия
  • глаукома
  • катаракта
  • дистрофические изменения сетчатки
Гнойная хирургия
  • диабетическая стопа
  • трофические язвы
  • абсцессы
  • остеомиелит
Урология
  • мочекаменная болезнь
  • недержание мочи
  • ТУР аденомы простаты
Гастроэнтерология
  • синдром раздраженной толстой кишки
  • панкреатит
Эндокринология
  • сахарный диабет
  • узловой зоб
  • ожирение
Неврология
  • боли в спине и конечностях
  • головные и лицевые боли
Колопроктология
  • геморрой
  • рак толстой кишки
  • парапроктит
Травматология и ортопедия
  • артроскопия
  • эндопротезирование суставов
Стоматология
  • терапевтическая стоматология
  • хирургическая стоматология
  • ортопедическая стоматология
  • удаление зубного камня
  • профессиональная система отбеливания зубов «ZOOM»
Нейрохирургия
  • грыжа межпозвонкового диска
  • повреждения грудного и поясничного отдела позвоночника
  • повреждения шейного отдела позвоночника
  • поражение позвоночника при остеопорозе
  • спондилолистез
Пульмонология
  • бронхиальная астма
  • крапивница и отек Квинке
  • острый и хронический бронхит. Лечение
  • пневмония. Лечение пневмонии
  • полиноз
  • хронические обструктивные болезни легких

врачебно-экспертная комиссия

  • Главная
  • Контакты
  • Расписание приема
  • Отзывы
Главная › Услуги › Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения › Коронарография

Коронарография

Коронарография (КАГ) - инвазивная диагностическая процедура, позволяющая получить важную информацию о состоянии структуры и функции сердца. Изображение сосудов сердца фиксируется с использованием рентгеновских лучей на любой тип магнитного носителя (CD диск, флэш карту).

Кому и зачем нужно проведение КАГ

Результаты КАГ используются для установки диагноза, а также позволяют лечащему врачу выбрать наиболее эффективную для пациента тактику лечения.

Исследование необходимо проводить при остром коронарном синдроме или инфаркте миокарда, т.е. ситуациях, когда артерии, питающие сердце, внезапно сужаются или полностью блокируются. Чаще всего это происходит в результате образования сгустков крови (тромбов) в просвете артерии и/или изъязвлении холестериновой бляшки и ее повреждении.  

Также проведение КАГ необходимо при регулярно возникающих болях в левой половине грудной клетки, связанных с физической нагрузкой и/или психо-эмоциональным напряжением, иногда боли проявляются в виде дискомфорта в груди, онемении кистей рук (чаще слева).

При любом подозрении на проблемы с сердцем мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-кардиологу для решение вопроса о необходимости проведения КАГ в кратчайшие сроки.

Коронарография остается «золотым стандартом» и лучшим методом диагностики состояния сосудов сердца.

Что происходит во время КАГ

Во время исследования врач-рентгенохирург через место пункции (рука или бедро) проводит тонкий (~2,0мм), гибкий и длинный катетер, через который вводится в просвет артерии специальное вещество, называемое контрастом. Одновременно с этим проводится съемка рентгеновского изображения сосудов.  Изображение получается в результате использования ультранизких доз рентгена. Контраст отображается на экране монитора и помогает визуализировать контуры артерии с выявлением дефектов заполнения просвета в результате наличия холестериновых бляшек.

Подготовка к исследованию

До проведения КАГ необходима консультация врача-кардиолога, который подробно расскажет обо всех этапах проведения исследования, возможных результатах и осложнениях. Проводится подробный сбор аллергологического анамнеза на предмет наличия аллергии на медикаменты и/или контраст, используемый во время КАГ. Врач уточнит, какие из принимаемых лекарств  необходимо отменить в день проведения КАГ. Пациент не должн самостоятельно принимать решение об отмене приема лекарств и может сделать это только после согласования с врачом-кардиологом. Желательно исключить прием пищи и жидкости за несколько часов перед проведением исследования.

Обезболивание

Исследование будет проводиться под местной анестезией, и пациент находится в сознании, но область, через которую будет проводиться доступ (рука или бедро), будет обезболена. Также назначается однократный прием легких успокоительных и противоаллергических препаратов, чтобы пациент был расслаблен, но мог по просьбе врача-рентгенохирурга сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Общий наркоз используется только у маленьких детей, которые не могут оставаться на месте в течение исследования.

Контроль за работой сердца

В течение всего исследования будет проводиться регистрация ЭКГ с записью на жесткий диск компьютера. Электроды будут закреплены на руках и ногах пациента. Электроды соединены с компьютером и фиксируют каждое сокращение сердца.

Исследование

Если исследование не будет сразу переходить в лечебную процедуру с установкой стента, то оно занимает обычно не больше 30 минут. После транспортировки пациента в операционную его размещают на операционном столе. Если КАГ проводится бедренным доступом, то накануне необходимо побрить паховую область. После обработки места пункции (руки или бедра) антисептическим раствором пациента накрывают стерильным операционным покрывалом и проводят местное обезболивание, во время которого происходит легкое онемение области пункции. Далее через небольшой разрез (~2,0-3,0мм) катетер будет проведен в область сердца, и небольшое количество контраста будет введено в сосуды сердца без болезненных ощущений для пациента. При введении контраста ощущается лишь кратковременное небольшое чувство жара в области паха и легкий металлический вкус во рту. Пациент может видеть полученные результаты КАГ на экране компьютера.

После исследования

После завершения КАГ в течение 10-15 минут проводится остановка кровотечения из места пункции и накладывается давящая асептическая повязка. При выполнении КАГ радиальным доступом (через руку) необходим постельный режим в течении 3-х часов. В случае выполнения КАГ через бедренную артерию пациент должен соблюдать строгий постельный режим в течение 12 часов в положении с выпрямленной конечностью. После проведения КАГ необходимо выпить чистой воды не менее 0,5-0,7л для обеспечения быстрого выведения контраста из организма.

Риски, связанные с КАГ

КАГ, как правило, считается безопасной процедурой. Однако, как и у любых медицинских вмешательств, существуют некоторые риски.

При проведении коронарографии могут возникнуть следующие осложнения:
• подкожные кровоизлияния (гематомы) в месте пункции артерии - обычно исчезающие в течение последующих 2-х дней, однако при сохранении гематом более длительное время следует обратиться к врачу;
• аллергия на контраст, в результате чего могут развиваться такие симптомы, как кожная сыпь, головная боль, чувство удушья.
• повреждение артерии в руке или паховой области, через которые катетер доставляется в область сердца;
• поражение почек, вызванное введением контраста.

Риск серьезных осложнений, которые происходят, составляет менее 1 на 1000 случаев. Пациенты пожилого возраста и имеющие тяжелые поражения сосудов сердца подвержены наибольшему риску.

Нормальная ангиограмма коронарных артерий

  

 

main tabs
  • Стационарные отделения
  • Диагностические отделения
  • Поликлиника
  • Приемное отделение
  • Нейрохирургическое отделение
  • Хирургическое отделение
  • Отделение гнойной хирургии
  • Отоларингологическое отделение
  • Гинекологическое отделение
  • Гастроэнтерологическое отделение
  • Пульмонологическое отделение
  • Эндокринологическое отделение
  • Кардиологическое отделение
  • Неврологическое отделение
  • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Отделение скорой медицинской помощи
  • Физиотерапевтическое отделение
  • Палаты повышенной комфортности
  • Пластическая хирургия
  • Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
  •  
  • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Отделение лучевой диагностики
  • Магнитно-резонансная томография
  • Эндоскопическое отделение
  • Отделение ультразвуковой диагностики
  • Отделение функциональной диагностики
  • Цитологическая лаборатория
  • Патоморфологическая лаборатория
  • Оперблок
  • Поликлиника на ст. Люблино
  • Кабинет инфекционных заболеваний
  • Стоматологическое отделение
  • Кабинет медицинского психолога
  • Терапевтическое отделение №1
  • Кабинет психиатра-нарколога
  • Терапевтическое отделение №2
  • Дерматовенерологический кабинет
  • Хирургическое отделение
  • Противотуберкулёзный кабинет
  • Женская консультация
  • Центр мужского здоровья и репродукции
  • Кабинет по раннему выявлению заболеваний молочной железы
  • Лаборатория клинической андрологии
         
  • Кабинет терапевтической косметологии
  • Консультативно-диагностический центр
  • Кабинет пластического хирурга
  • Кабинет сомнолога
  • Отделение медицинской профилактики
  • Дневной стационар
  • Подологический кабинет (медицинский маникюр, педикюр)
Центры
  • Центр урологии, андрологии и литотрипсии
  • Центр микрохирургии глаза
  • Центр травматологии и ортопедии
  • Ревматологический центр
Информация
  • О больнице
  • Новости
  • Отделения
  • Услуги
  • Цены
  • Болезни
  • Врачи
  • Публикации
  • Пресса о нас
  • Карта сайта
On-line
  • Расписание
  • Запись на прием к врачу
  • Запись на прием к директору
  • Вопрос врачу
  • Оставить отзыв
Контакты
  • 109386, г. Москва, Ставропольская ул., домовл. 23, корп. 1
  • +7 (499) 266-98-98
  • info@semashko.com

Партнеры

2019 © semashko.com
Создание сайтов - Medafarm STUDIO