Медикаментозный аборт — преждевременное прерывание беременности. Медицинское искусственное прерывание беременности проводится акушером-гинекологом в специализированном отделении больницы, родильном доме или женской консультации на сроках до 28 недель. Аборты бывают ранними или поздними. Ранние производятся до 12 недель, а поздние — с 12 до 28 недель.

Сроки медикаментозного аборта
По закону прерывание беременности проводится до 12 недели.
Прерывание беременности в сроки, превышающие 12 недель, осуществляется главным образом по медицинским показаниям. Медицинские показания определяет лечащий врач акушер-гинеколог совместно со специалистами соответствующего профиля (терапевтом, хирургом, онкологом, психиатром и др.) и руководителем лечебного учреждения после стационарного обследования пациентки. Искусственное прерывание беременности при сроке свыше 12 недель разрешено, если рождение ребенка нежелательно в связи с некоторыми социальными факторами. Например, с несовершеннолетием беременной (процедура проводится с согласия родителей), со смертью мужа беременной, с пребыванием женщины или ее мужа в заключении, с лишением беременной прав материнства, с многодетностью (свыше 5 детей в семье), с разводом во время беременности, с беременностью после изнасилования, с наличием в семье ребенка-инвалида. Вопрос о прерывании беременности по перечисленным показаниям решает специальная комиссия. Для этого у женщины должно быть заключение акушера-гинеколога женской консультации о сроке беременности и соответствующие юридические документы.
При других основаниях к прерыванию беременности вопрос решается комиссией в индивидуальном порядке. В состав комиссии входят главный врач или его заместитель по лечебной работе, заведующий отделением, лечащий врач, а также те специалисты (юрист, психиатр и др.), на основании документов которых решается вопрос.

Противопоказания
Противопоказаниями являются острые и подострые воспалительные процессы половых органов; наличие гнойных очагов, независимо от места их локализации; срок менее 6 месяцев после предыдущего прерывания беременности; острые инфекционные заболевания. В поздние сроки процедура противопоказана, если прерывание беременности в этот период более опасно для здоровья и жизни, чем продолжение беременности и роды.

Осложнения
Процент осложнений после процедуры составляет от 2 до 30%. Чаще осложнения возникают после криминальных прерываний беременности. Ближайшие осложнения, которые могут возникать во время операции искусственного прерывания беременности или вскоре после нее, — перфорация матки, кровотечение. Самым частым осложнением является оставление в полости матки частей плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения сразу после проведения процедуры осуществляют ультразвуковое исследование, в случае обнаружения остатков плодного яйца — ревизию полости матки.
Отдаленные осложнения: воспалительные заболевания половых органов, дисфункция яичников и надпочечников, бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность и др. При последующих беременностях и родах возрастает частота мертворождаемости, асфиксии и гемолитической болезни новорожденного. Группу риска по возникновению осложнений составляют женщины, имеющие три и более операции в анамнезе, страдающие воспалительными заболеваниями придатков матки, гирсутизмом, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови, перенесшие ранее оперативные вмешательства на матке и яичниках.

Подготовка
Перед прерыванием беременности независимо от ее срока проводят клинические анализы крови и мочи, бактериоскопию мазка из влагалища, реакцию Вассермана, определяют группу крови и резус-принадлежность. Перед прерыванием беременности в поздние сроки исследуют свертывающую систему крови (коагулограмма) и проводят специальные исследования в зависимости от характера основного заболевания (электрокардиография, исследование функции почек, печени и др.)

Виды абортов
В нашей клинике в настоящее время производятся операции по прерыванию беременности при сроках до 12 недель методом выскабливания полости матки, медикаментозные аборты и мини-аборты.
Мини-аборт (вакуум-аспирация) — применяется на сроке до 5 недель.
Мини-аборт проводится при задержке менструации от 5 до 14 дней. В цервикальный канал (канал шейки матки) без предварительного его расширения после зондирования вводится специальная канюля, создается отрицательное давление 0,6-0,8 атм, и содержимое полости матки полностью аспирируется. Метод сопряжен с минимальной травмой шейки матки, небольшой кровопотерей, малой болезненностью и может производиться без обезболивания. Если задержка менструации больше (то есть срок беременности более 6 недель от последней менструации), после проведения процедуры могут быть осложнения, сопряженные с неполным удалением плодного яйца и задержкой в полости матки сгустков, связанной с отсутствием расширения шейки матки. Поэтому при более поздних сроках применяют искусственный метод выскабливания полости матки.
Хирургический аборт — выскабливание полости матки с помощью хирургических инструментов.
Классический метод прерывания беременности. Производится выскабливание полости матки с помощью хирургических инструментов. Операция проводится опытным врачом под общим наркозом. Стоимость хирургического прерывания беременности (выскабливания) — до 3 000 руб.
Медикаментозный аборт (безоперационный, с помощью гормональных препаратов) — применяется на сроке до 6 недель.
Медикаментозный аборт можно делать на сроке до 6 недель. При медикаментозном аборте не производится хирургического вмешательства в полость матки — таким образом, он считается одним из наиболее «безопасных» методов.

Преимущества и стоимость медикаментозного аборта

• Эффективность медикаментозного аборта достигает 96%.
• Медикаментозный аборт можно сделать в день обращения.
• Отсутствие послеоперационных осложнений.
• Процедура относительно легко переносится пациентками, уменьшая психологическую травму.

Медикаментозный аборт считается приемлемым методом искусственного прерывания беременности для женщин любого возраста. Чтобы узнать его стоимость, позвоните в гинекологическое отделение ДКБ имени Н. А. Семашко.
→ Подробнее о медикаментозном прерывании беременности