Применение Мифепристона в акушерско-гинекологической практике (медикаментозное прерывание беременности)
Проблема планирования семьи в современных условиях, на фоне снижающейся рождаемости и отрицательного прироста населения, приобретает особое значение. На данном этапе одной из основных задач акушеров-гинекологов является сохранение репродуктивного здоровья женщины. Даже в условиях популяризации контрацепции проблема незапланированной беременности актуальна для современной женщины.
Альтернативу хирургическому прерыванию беременности представляет медикаментозный аборт. В настоящее время медицинская наука предлагает различные схемы применения тех или иных препаратов для прерывания беременности без хирургического вмешательства или облегчает его производство, а, следовательно и снижающих риск осложнений. В нашей клинике применяется препарат Мифепристон (торговое название «Мифегин»), который представляет собой синтетический стероидный препарат для перорального применения, являющийся антагонистом прогестерона и глюкокортикоидов.
Препарат разработан специально для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).
600 мг Мифепристона (3 таблетки по 200 мг) принимаются внутрь однократно в присутствии врача, через 1-1.5 часа после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды. Пациентка находится под наблюдением медицинского персонала в течение 2-х часов после применения. Через 36-48 часов после приема Мифепристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для УЗИ-конроля и, при необходимости приема мизопростола (миролют).
Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости, определяют уровень хорионичекого гонадотропина для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
|