Сцинтиграфия миокарда

Оборудование для проведения сцинтиграфии миокарда

Метод радионуклидной диагностики. Является методом анатомо-функциональной диагностики. Является единственным методом позволяющим визуально и полуколичественно оценить перфузию (кровоснабжение) различных отделов миокарда левого желудочка сердца. Поэтому имеет значительный приоритетет в диагностике ишемической болезни сердца. Позволяет выявить как ранние симптомы ишемической болезни сердца (ИБС), так и тяжелые рубцовые поражения (результаты инфарктов миокарда). Исследование проводится на гамма-камере МВ-9200 Венгерской фирмы «Гамма». Через час после внутривенного введения минимальной активности (370 МБк) радиоактивного препарата Тс-99м-технетрил идет регистрация активности над областью сердца. Препарат внедряется в миоциты пропорционально кровотоку области и пропорционально сохраненной функциональной активности миокарда на клеточном уровне, соответственно состоянию митохондриальной активности миоцитов исследуемой области, что не доступно установить другими методами визуально и функциональной диагностики.

Сцинтиграфия миокарда широко используется в экономически развитых странах Европы. В США метод, благодаря высокой специфичности и чувствительности в постановке диагноза ИБС, а также исходя из экономической эффективности его перед коронарографией является приоритетным в диагностике ИБС. В год в США производится до 6 млн. сцинтиграфий миокарда.

Метод позволяет полуколичественно оценить размеры очагов поражения миокарда, процент поражения миокарда левого желудочка, тяжесть поражения миокарда при ишемической болезни и других заболеваниях сердца. Особенно важна сцинтиграфия миокарда у больных с замаскированными ЭКГ-признаками при нарушении проводимости. Метод позволяет оценить состояние кровоснабжения левого желудочка, выявить как ишемические изменения, связанные с поражением определенного коронарного сосуда, так и очаговые изменения при некротических и дистрофических поражениях миокарда.

Показания к проведению перфузионной сцинтиграфии миокарда

• Острый инфаркт миокарда, особенно в условиях затрудненной интерпретации ЭКГ (нарушения ритма, проводимости)
• Диагностика и дифференциальная диагностика ишемической болезни сердца
• Определение состояния миокарда и полости левого желудочка ( дилятация, гипертрофия)
• Оценка состояния миокарда при некоронарогенных поражениях
• Оценка результатов лекарственного, хирургического и реабилитационного лечения (динамическое наблюдение)