ИЗУЧЕНИЕ ВЗАИМОСВЯЗИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАЖА И ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Пак Л.С., Завьялова А.И., Потемкина С.П., Емашов С.Г., Эрзина О.В., Майчук Е.Ю., Панченкова Л. А., Хамидова Х.А.
Машинисты локомотивных бригад, как известно, являются одними из ключевых фигур в системе железнодорожного транспорта и от состояния их физического и психического здоровья напрямую зависит безопасность движения и судьбы пассажиров.
В процессе ежедневной трудовой деятельности на машинистов постоянно воздействует множество неблагоприятных производственных факторов, среди которых наиболее значимыми являются интенсивное и продолжительное психоэмоциональное напряжение в сочетании с частыми острыми стрессовыми ситуациями, необходимостью выполнения работы в круглосуточном режиме, воздействие вибрации и повышенной шумовой нагрузки. Все эти неблагоприятные факторы могут приводить к развитию различных заболеваний, в частности, поражений сердечно-сосудистой системы, среди которых ведущее положение занимает артериальная гипертония. Немаловажное значение имеют и другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, такие, как длительная гиподинамия , нерегулярные приемы пищи, отсутствие систематических занятий спортом, нарушение суточных биоритмов. Несмотря на достигнутые успехи в лечении АГ, остается достаточно высоким риск и количество случаев внезапной смерти и развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Проведение комплексного обследования данного контингента позволит в дальнейшем разработать меры профилактики с целью уменьшения риска воздействия некоторых неблагоприятных факторов.
Цель исследования. Выявление особенностей развития сердечно-сосудистой патологии у работников локомотивных бригад в зависимости от выявленных факторов риска и сопоставление их с продолжительностью профессионального стажа.
Методы исследования. Обследовано 83 машиниста и помощника машиниста. Все исследуемые были разбиты на 3 группы в зависимости от продолжительности профессионального стажа: 1-ая группа – 21 человек со стажем от 1 до 10 лет, возраст от 53 до 57 лет, средний возраст 35 лет; 2-ая группа – 26 человек со стажем от 11 до 24 лет, возраст от 28 до 58 лет, средний возраст составил 44 года; и 3-я группа – 36 человек со стажем от 25 и более лет, возраст от 42 до 58 лет, средний возраст 52 года. У всех обследуемых выяснялись жалобы, выявлялись факторы риска развития ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, проводилось антропометрическое исследование, биохимический анализ крови с определением уровня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности, триглицеридов, ультразвуковое исследование сонных артерий с определением толщины комплекса интима-медиа (КИМ). Повышение толщины КИМ сонных артерий ≥ 0,9 мм и/или наличие атеросклеротических бляшек принимали как фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
Полученные результаты. В 1-ой группе выявлено 43% лиц с повышенной массой тела (24% с избыточной массой тела, 19% с ожирением), 14% с АГ, 10% -с гипер- и дислипидемией , изменения толщины КИМ было выявлено у 25%. Во 2-й группе 62% лиц имеют повышенную массу тела (39% избыточную массу тела, 23% ожирение), 19% страдают АГ, гипер- и дислипидемия у 42%. По результатам ультразвукового исследования изменения КИМ сонных артерий выявлены у 36% обследованных. В 3-й группе 58% лиц имеют повышенную массу тела (36% избыточную массу тела, 22% ожирение), АГ диагностирована у 56%, гипер- и дислипидемия имеет место у 50%, толщина КИМ изменена у 63% обследуемых данной группы.
Выводы. Проведённое исследование выявило наличие взаимосвязи между частотой встречаемости ФР развития ССЗ и продолжительностью профессионального стажа у машинистов и помощников машинистов. Определяется прямо пропорциональное увеличение частоты встречаемости ожирения, артериальной гипертонии, дислипидемии, изменения КИМ сонных артерий и продолжительности трудового стажа по данной специальности. Более половины работников локомотивных бригад со стажем свыше 25 лет страдают артериальной гипертонией, имеют нарушения липидного обмена и изменения со стороны комплекса интима-медиа сонных артерий.
2024© semashko.com
ЧУЗ “КБ ”РЖД-Медицина” им Н.А. Семашко” использует cookie. Файлы cookie хранят полезную информацию на вашем компьютере для того, чтобы мы могли улучшить оперативность и точность нашего сайта для вашей работы. В некоторых случаях файлы cookie необходимы для обеспечения корректной работы сайта. Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера.
Ознакомьтесь с политикой конфиденциальности.
Создание сайтов - Medafarm STUDIO