ПРИЖИЗНЕННАЯ МСКТ-ОЦЕНКА РЕПАРАТИВНОГО ОСТЕОГЕНЕЗА ПРИ ПЛАСТИЧЕСКОМ ЗАМЕЩЕНИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ДЕФЕКТА ЧЕРЕПА
Просвирин А.А., Склянчук Е.Д., Григорьев С.А., Краснощеков А.Н., Акатов В.С., Горшенев В.Н., Гурьев В.В., Аббасов Т.А.
Цель исследования. Изучение рентгенологических особенностей течения процессов биотрансформации нового коллаген-гидроксиапатитового матрикса в экспериментальном костном дефекте.
Материалы и методы. В исследование включено 17 половозрелых крыс породы Вистар обоих полов весом от 270 до 350 грамм и возрастом от 6 до 12 месяцев. Проведено слепое контролируемое испытание с параллельным контролем. У каждого животного под внутримышечным наркозом растворами Zooxylasin и Zoletil 100 в костях черепа сверлом диаметром 3,5 мм, имеющего ограничитель глубины, формировались два костных дефекта. Костные имплантаты получали на основе синтетического гидроксиапатита с применением современного роторно-пульсационного аппарата (РПА) в условиях механоакустической обработки реакционной смеси в дисперсионной среде свиного кожного коллагена. После вспенивания и лиофилизации получался пористый биоимплантат с процентным содержания коллагена и гидроксиапатита 40/60 соответственно. Перед газовой стерилизацией этиленгликолем проводилась сшивка материала по коллагеновым аминогруппам глютаровым альдегидом с формированием круглых имплантатов диаметром 3,5 мм и толщиной 1,5 мм. Опытный дефект заполняли подготовленным имплантатом, контрольный – оставляли свободным. На сроках 1, 4, 8 недель экспериментальным животным прижизненно проводилось компьтерно-томографическое исследование (КТ) на аппарате фирмы Simens SOMATOM Definition AS с разрешением kB 120 mas 36, толщина срезов 0,4 мм. Оценивались размеры, распределение плотности тканей в объеме контрольного и опытного дефектов.
Результаты. В течение 8 недель эксперимента размеры контрольных дефектов не изменялись. Признаков оссификации не было обнаружено ни по краям, ни в центре дефекта. Статистически достоверной разницы средних значений показателей плотности тканей по срокам исследования обнаружено не было. Абсолютные величины не выходили за границы плотности, соответствующей рыхлой соединительной и жировой ткани. В опытных наблюдениях с течением времени также не отмечено уменьшение размеров границ дефектов. В объеме имплантированного материала наблюдались нарастающие процессы исчезновения равномерности КТ плотности в виде ее постепенного снижения по периферии. В тоже время средние значения совокупной плотности нарастали и составили: на 1 неделе – 109, к 4 неделе – 175,7 и 206,1 к 8 неделе. Однако статистическая оценка достоверности полученных различий при расчете доверительных интервалов составила p>0,05. Полученные значения соответствуют по шкале показателей КТ плотностей тканей фиброзно-хрящевой мозоли. Различия с контрольными значениями статистически значимы (p<0,01).
Выводы. 1) Коллаген-гидроксиапатитный пористый материал, имплантированный в дефект черепа крысы, в течение 8 недель активно меняет свою структурную организацию без потери исходной совокупной рентгенологической плотности. 2) Оссификация исследуемого материала не наблюдается на всех сроках проведенного эксперимента. 3) Дефект черепа крысы диаметром 3,5 мм по КТ данным к 8 неделе эксперимента не имеет тенденции к самопроизвольному костному заполнению. 4) Различия плотностей тканей в зоне имплантированного коллаген-гидроксиапатитового материала и в контрольном дефекте в ходе репаративной регенерации в течение 8 недель статистически достоверны на всех сроках проведенного эксперимента.
2024© semashko.com
ЧУЗ “КБ ”РЖД-Медицина” им Н.А. Семашко” использует cookie. Файлы cookie хранят полезную информацию на вашем компьютере для того, чтобы мы могли улучшить оперативность и точность нашего сайта для вашей работы. В некоторых случаях файлы cookie необходимы для обеспечения корректной работы сайта. Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера.
Ознакомьтесь с политикой конфиденциальности.
Создание сайтов - Medafarm STUDIO