Коронарография – это инвазивное рентгенконтрастное исследование, которое считается наиболее надежным и точным методом диагностики поражения коронарных артерий вследствие атеросклероза. Данное обследование позволяет определить характер и место сужения сосудов сердца, оценить выраженность изменений и наметить тактику ведения больного.
Исследование может проводить в экстренном или плановом порядке. При инфаркте миокарда коронарография обычно выполняется по полису ОМС в неотложном порядке: нужно быстро определить место закупорки сосуда и устранить препятствие. Чаще всего обнаруживается кровяной сгусток (тромб) или оторвавшийся участок холестериновой бляшки. Риск возникновения инфаркта миокарда возрастает по мере сужения просвета коронарных артерий: поэтому так важно бороться с атеросклерозом и наблюдаться у кардиолога. При быстром выполнении коронарографии при остром коронарном синдроме можно восстановить кровообращение в зоне ишемии, либо существенно сократить зону некроза ткани сердца.
В плановом порядке коронарографию проводят при:
По результатам КАГ врач-кардиолог может установить точный диагноз, подобрать для пациента оптимальный вариант лечения выявленного заболевания.
Коронарография в практике врача-кардиолога является лучшим методом диагностики заболеваний коронарных сосудов, так как дает точную информацию об их состоянии изнутри. Записаться на консультацию к доктору, узнать цены на коронографию и условия ее прохождения по ОМС можно по телефону 8-499-266-98-98. В «Клинической Больнице «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко работают грамотные специалисты, которые помогут поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Результаты исследования сосудов пациент забирает с собой на диске с цифровой записью. Диск нужно хранить на случай оценки состояния сосудов в динамике, консультации врачей смежных специальностей. При диагностированном сужении артерий доктор принимает решение о дальнейшей тактике лечения пациента. Ему может быть предложена медикаментозная терапия, баллонная ангиопластика с установкой стента в месте стеноза или аортокоронарное шунтирование.
Все действия проводятся в операционной, куда пациента транспортируют в сопровождении медицинского персонала. После обработки антисептиком места пункции (область лучевой или бедренной артерии) проводится обезболивание. Для КАГ достаточно местной анестезии, человек находится в сознании. Общий наркоз применяется в исключительных случаях, чаще всего в детской практике, когда ребенок в силу своего возраста не может долго находиться неподвижно.
После наступления легкого онемения в предполагаемом месте пункции врач делает небольшой разрез (2-3 мм) и проводит через него тонкий и гибкий катетер. Далее с помощью катетера в просвет артерии вводится контрастное вещество. Параллельно с этим проводится съемка изображения сосудов с помощью ультранизких доз рентгеновского излучения.
Пациент во время введения контраста не ощущает боли, может быть лишь кратковременное чувство жара в месте пункции и незначительный металлический привкус во рту. Контраст нужен для визуализации контуров артерий, выявления дефектов заполнения просвета сосудов из-за атеросклероза. В ходе процедуры обязательно проводится запись электрокардиограммы.
После завершения обследования на область введения катетера накладывается давящая повязка для остановки кровотечения, пациенту показан постельный режим.
Еще до КАГ кардиолог подробно рассказывает о целях и ходе проведения исследования, необходимой подготовке. Обязателен сбор анамнеза: важна информация о принимаемых лекарствах, аллергических реакциях, перенесенных оперативных вмешательствах. Некоторые препараты нужно отменить за пару дней до операции, но это решение принимается исключительно специалистом после оценки возможных рисков. За несколько часов до плановой коронарной ангиографии рекомендуется исключить прием жидкости и пищи. При бедренном доступе необходимо накануне побрить паховую область.
Коронарография считается безопасным вмешательством, но у нее, как у любой другой медицинской процедуры, есть осложнения и риски. При ее проведении может возникнуть:
Риски осложнений в связи с КАГ крайне низкие, составляют менее одного случая на тысячу.
Коронарографию в Москве по ОМС или на платной основе можно пройти в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения ЧУЗ «Клиническая Больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко. Бесплатно выполнить процедуру можно при наличии полиса ОМС, направления от врача, СНИЛС и паспорта. Задать свои вопросы, узнать о возможности прохождения коронарографии платно или по полису ОМС можно по телефону 8-499-266-98-98.
Нормальная ангиограмма коронарных артерий
2024© semashko.com
ЧУЗ “КБ ”РЖД-Медицина” им Н.А. Семашко” использует cookie. Файлы cookie хранят полезную информацию на вашем компьютере для того, чтобы мы могли улучшить оперативность и точность нашего сайта для вашей работы. В некоторых случаях файлы cookie необходимы для обеспечения корректной работы сайта. Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера.
Ознакомьтесь с политикой конфиденциальности.
Создание сайтов - Medafarm STUDIO