Гистероскопия

Гистерорезектоскопия (оперативная гистероскопия) – это вариант гистероскопии, когда во время исследования предоставляется возможность с помощью специального хирургического инструментария выполнять различные хирургические вмешательства. Манипуляция проводится после предварительного расширения шейки матки.

На что способна оперативная гистероскопия? Удаление полипов полости матки (эндометрия) и цервикального канала - основные возможности процедуры.

Для безболезненности процедуры применяются различные виды анестезии. Благодаря использованию камеры высокого разрешения на монитор выводится изображение высокого качества, позволяющее врачу получать детальную информацию и выполнять высокоточные манипуляции.

Максимальный диаметр гистероскопа 8-10 мм.

Показания к проведению гистерорезектоскопии (оперативной гистероскопии):

• Полип тела матки,
• Субмукозная лейомиома матки,
• Внутриматочные синехии,
• Аденомиоз, внутренний эндометриоз,
• Аномалии развития матки (перегородки в полости матки),
• Инородные тела в полости матки,
• Гиперплазия эндометрия,
• Остатки в полости матки продуктов зачатия.

Гистероскопия: удаление полипов

Полипы - доброкачественные образования слизистой оболочки матки (эндометрия). Полипы часто являются причиной бесплодия, кровянистых выделений мажущего характера в пред- или послеменструальный период, обильных, болезненных менструаций, а также вызывают различные нарушения менструального цикла.

В редких случаях возможна малигнизация полипов, в связи с этим врачи настоятельно рекомендуют их удаление.

Полипы цервикального канала, как и полипы эндометрия, являются  одной из причин женского бесплодия, метроррагии и нарушения менструального цикла.

Удаление полипа может проводиться с помощью гистероскопии или выскабливания стенок полости матки. При обычном выскабливании полости матки у врача нет возможности видеть на мониторе патологическое образование, которое требуется удалить. Это может привести к не полному удалению полипа и рецидиву.

При использовании гистероскопа возможно точное удаление полипа у самого его основания. Для предотвращения рецидива полипа ложе после его удаления обрабатывается (прижигается) с помощью диодного полупроводникового лазера. Такая методика менее травматичная для полости матки и цервикального канала, что имеет огромное значение для планирования последующей беременности и в случае бесплодия. Коагуляция ложа полипа лазером и использование видеоэндоскопической аппаратуры сводит до минимума риски послеоперационных осложнений.

Удаление полипов при гистероскопии – процедура безопасная для пациентов.  В зависимости от сложности ситуации гистероскопия и удаление полипа занимают от 10 минут до 1 часа.

Чаще всего, процедура может быть выполнена амбулаторно, иногда требуется госпитализация на один день.

В редких случаях после удаления полипов при гистероскопии могут появиться симптомы, при возникновении которых нужно немедленно обратиться к врачу за помощью.

К симптомам, при которых может потребоваться медицинское вмешательство, относятся:  

• обильное и длительно не прекращающееся кровотечение;
• темные, выделения из влагалища с неприятным запахом
• выраженные болевые ощущения, не прекращающиеся более 2 суток;
• повышение температуры.